「我在聊斋治异三十年」

第56章、断骨上

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断骨热,前世又称作登革热。

一听这名字音译腔浓厚,便知道——这病起源不在中原地境内,主要在域外热带地区流行。

实际上“登革”之名源自西班牙语,起初甚至都和中原没关系,国内医书上都不一定会提及。

直到近几年逐渐呈现蔓延趋势,传到了国内,杜仲所学之时,才开始涉猎这种少见的传染病。

如此一来,要下“断骨热”的诊断就不那么简单了。

这理应不是会发生在中原境内的病,即便是发生了也应该不会在金华城流行,又如何能妄下诊断?

就像是发现了口腔白膜,第一想法便是“鹅口疮、雪口病”,这很正常。

但病人若不是老人小孩,没有艾滋,也未服用免疫抑制剂,又如何能那般简单地判定?

故而,杜仲心中有了想法却未做声,反而又沉声思索了一番。

他先是叫姚修诚去拿来些艾草放火盆里点上,等带着艾香的青烟在症室里弥散开来,这才凑近了病人开始给细细体查起来。

断骨热是虫媒传染病,平日的接触传染可能性不大,只要阻断住蚊虫叮咬,杜仲便自然不会再惧怕。

至于艾烟带来的一些副作用,诸如呛鼻、咳嗽之类的,反倒是可以忍受的小事。

这也算是利用手头资源,尽可能做好自我防护的措施……

收敛心神,精神高度集中

从耳后开始,沿着颌下、颈部、锁骨上窝逐次往下,做完一遍检查,杜仲便把握住了其全身淋巴结状况。

其淋巴结明显肿大,让人少不了更加确认这就是断骨热。

可……若真是断骨热,金华城最近几日滴水未落,不宜蚊虫滋生,这虫媒传染病如何流行得开?

而且,倘若真的发生,定不会只有零零散散病例,该是成片成片地发病。

这种情况,平仁医馆近来肯定会有所觉察,乃至督医指不定都会知晓,进而通知各个医馆、大夫注意。

为何……只会有这一人发病,而且一病就如此严重?

“那个……你们在何处做工?周遭可有与他类似的情况?”

杜仲一边完善体查工作,一边回头瞥了张姓汉子一眼,问道。

汉子闻声,连忙弯着腰就回答起来。

原来自那日被辞退之后,他便上街寻找起了营生的手段。

照他的想法,自然是想傍上个医馆,用自己拿手的活再做个煮药小厮。

只是左右一问,结果却让人丧气。

煮药小厮其实与帮厨、木匠学徒一类的活,存在着本质上的共性。

这些职业其实都是“入门”,属于未来能有机会成长上去的工种。

故而,这类位置放在城里都是抢手的香饽饽,往往是一出现就给人抢了去。

他一个老实巴交汉子,一没有关系,二又不再年轻,就只有熟练一词拿得出手,偏偏是别人最不待见的。

结果,出了医馆,他就成了路边没人要的石头,一手普通的煎煮炮药功夫根本没人看得上。

当然,他也不是不能单就拿这手手艺去卖,但收入乃至未来前景,那可就……

无奈之下,汉子只能入了工队,做起了卖体力的行当。

这行当也好不到哪去,吃口青春饭,照他的年龄再卖个十年左右,就彻底没人要了,同样没什么前景。

但,这便是世道,这便是人命……

等到十年后,孩子长大了,肯养他,后半生倒也能活下来。

若是不肯养他,那就像路边野草一样,能活一年是一年了……

哎呀,扯远了,得说回来。

半月前,他所在的工队领了新活,是城里有名大富“池家”的单。

说是要新建个冰窟,给冬天存冰到来年自家使用。

再详细的东西,张姓汉子也没法管,跟着工队就吭哧吭哧地干活。

至于杜仲问的,周遭可有类似情况?有,但是都不像田生老弟这般严重。

大家伙往往都是热个一晚上就过去了,也没见着谁能热到浑身骨头痛。

至于工地外头有无类似状况?不太清楚,但没有听说过,也没有见过。

杜仲这便明白了,断骨热这场暑疫大概率还处于最初阶段,就正好落到了自己手里。

行吧,被抓壮丁还能趟上暑疫的浑水,实在是有够倒霉的,反倒是这田生汉子,真是幸运……

杜仲无奈摇摇头,收敛起心神,不再想那些有的没的,便叫姚修诚给自己递来张纸。

刚刚望闻问切,问了详细病史又做了全面体格检查,这时候再下断骨热的判断就合理了。

除此之外,他问得详细、查得详细,除了明确诊断也还查清了此人此病的辨证分型,为下一步治疗做好了准备。

他提笔蘸墨正要落笔化字,却忽然一顿,抬头看了看田生汉子。

嗯,光是开方不太够,这般状况最好能现在就给上些药……

“修诚,你今夜的藿香正气汤喝了吗?若是未喝,你且停了今日,去取来给这位赵田生喝下。”

姚修诚连忙答应一声,蹭蹭就跑去拿药去了。

而赵田生听了,喘了口气,又是痛苦又是忐忑,小声问了一句:

“杜大夫,咱这病……还有得治吗?”

杜仲笑了笑,断骨热痛归痛,但也能让人趁早就能来就诊,反而比些病不自知,最后病入膏肓才来的好。

于是,他点点头,说了声按着方子吃药,往后自会好转,便开始写起了药方。

香薷、藿香、葛根、青蒿、紫草、柴胡……

这方子对应甘露消毒丹,出自《医效秘传》,与藿香正气散配在一起,正好对应这人状况。

杜仲写完了方子,放松地将身子一仰,背后动静却让他觉察,蒋才俊不知何时凑了过来。

他也不藏着掖着,反而摊平了方子放到烛灯下,有了点像是做科主任的感觉:

“此病断骨热,证型温热郁湿,卫气同病,乃卫分之邪未解,邪热已传气分,内外皆热。

证型如此,若要施治该以何种治法?”

他这是在问蒋才俊,但等了一会却没听见回声,只得在心中无奈摇摇头,叹其不懂味,又兀自继续道:

“温热郁湿,卫气同病,对症自然要清热化湿,解毒透邪。

如此,以水煎服此方,每日一剂,再配上今日藿香正气汤服下,病状可愈。”

“原来如此……”,直到这时,杜仲才隐约听见了蒋才俊小声嘟囔。

过了一会,蒋才俊似乎消化了这些点拨,不由得又问了起来:

“如此……不必再施以针砭之术?我看杜大夫不是最……”

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